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La fertilidad en la mujerCuando el embarazo no llegaEn los centros privados suelen marcar como tope para la mujer los 50 años. Y en los públicos, los 40 años.¿La calidad del esperma varía de un mes a otro?
Sí varía. Influyen negativamente los hábitos tóxicos (alcohol, tabaco, drogas), los esfuerzos extremos como en el deporte de élite y, sobre todo, la existencia de algún episodio febril. La repercusión no es inmediata, sino a los 80 o 90 días, ya que ésta es la duración del ciclo biológico del espermatozoide. ¿A qué edad disminuye la fertilidad en la mujer? A los 35 años la fertilidad es del 80%; a los 36, del 70%, y a partir de los 40 puede ser de un 20%. Disminuye porque hay una menor reserva de óvulos y éstos son de peor calidad. Trompas obstruidas, anovulación, endometriosis, moco cervical hostil... ¿Qué son y cómo afectan? Una trompa obstruida, generalmente por una infección sexual, impide el paso de los espermatozoides. La falta de ovulación se debe a problemas en los ovarios u hormonales. En la endometriosis, el tejido del útero anida en las trompas o en los ovarios, dañándolos. Y un moco cervical hostil es el que, en vez de revitalizar a los espermatozoides, los mata. ¿Puede surgir la esterilidad después de tener un hijo? No es frecuente, pero puede ocurrir. Por la edad de la mujer (más de 35 años) o porque surgen otros factores, como problemas en la ovulación o una infección que daña las trompas. Dudas sobre los tratamientos Decidido. Vais a intentarlo. El doctor Juan Antonio García, director de la sede madrileña del Instituto Valenciano de Infertilidad, os aclara las dudas más frecuentes que pueden surgiros acerca de los diferentes tratamientos. ¿Existe límite de edad para estos tratamientos? No existe un límite legal para ellos. En los centros privados suelen marcar como tope para la mujer los 50 años. Y en los públicos, los 40 años. ¿Tiene efectos secundarios el tratamiento hormonal? Puede tener efectos como retención de líquidos, sensación de hinchazón y a veces dolor de cabeza o molestias en los pechos. En ocasiones puede provocar alguna molestia en las articulaciones, debida a la retención de líquidos. ¿Y efectos psicológicos? ¿Se ofrece ayuda en este caso? Los problemas psicológicos están provocados por la ansiedad que se genera en la pareja. Hay que informar y explicar los porcentajes de éxito de cada tratamiento, para que sepan a lo que se enfrentan. Cualquier centro medianamente bueno debe disponer de un sevicio psicológico. No aumenta las posibilidades de éxito, pero sí ayuda a llevar mejor el proceso. ¿Se establecen límites en el número de intentos? El tope son 3 o 4 ciclos, pero no porque sea malo, sino porque a partir del cuarto se consiguen peores resultados. ¿Estos embarazos tienen más riesgos? Si es una paciente joven no suele haber problemas. Las mayores o las que tienen alguna patología asociada, como miomas, tienen mayor índice de partos prematuros y cesáreas. ¿Los partos tienen que ser inducidos o por cesárea? Esto no tiene nada que ver con los tratamientos. Todo depende de la mujer y de si su cuello de útero dilata bien o no. ¿Los tratamientos adelantan la menopausia? Es un mito extendido, pero erróneo. El ovario pone en marcha cada mes entre 100 y 1.000 folículos y, de ellos, sólo uno va a crecer y madurar. El resto desaparecen o mueren. La medicación en los tratamientos de fertilidad saca adelante varios de esos folículos que normalmente se pierden. ¿Qué diferencia el ciclo natural del ciclo estimulado? Con el ciclo natural sólo se desarrolla un óvulo y con el ciclo estimulado se consiguen 2 o 3, de forma que la tasa de embarazos en inseminación o coito programado aumenta. En la donación de óvulos, ¿quién elige a la donante? El médico, porque en España es ilegal que lo elija la pareja. Siempre se intenta buscar una donante con las mismas características físicas: misma talla, peso, grupo sanguíneo, color de pelo, color de piel y color de ojos. 1: CUANDO EL EMBARAZO NO LLEGA: ¿Qué podéis hacer?
2: LA FERTILIDAD EN LA MUJER: En los centros ... 3: COITO PROGRAMADO: Tratamientos 4: LA DONACIÓN DE ÓVULOS: Se opta por recurrir a ... 5: FECUNDACIÓN IN VITRO (FIV).: En la FIV, una vez ... Textos: Marga CastroAsesores: Dr. José A. García Velasco y Dr. Roberto Matorras, ginecólogos especialistas en Reproducción Humana. |
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